北溝頭遺址屬省重點(diǎn)文物保護單位。位于縣城西北3公里處的溝頭村東北。重點(diǎn)保護區占地百余畝。遺址有一條長(cháng)80米、寬60米、高7.5米的平頂土臺。歷年出土文物有石斧、石鏟、石鑿、石錛等石器，灰陶鼎、黑陶壺、蛋殼陶杯等陶器，鹿角、骨針、骨鏃、銅幣、銅箭頭以及漢代磚瓦等。系新石器文化遺址，歷經(jīng)商周一直延續到秦漢。據《沂州府志》載，該遺址有“康王城”之說(shuō)，無(wú)考。
北溝頭遺址的發(fā)現和考察，把臨沭縣有人類(lèi)活動(dòng)的歷史推進(jìn)到新石器時(shí)代，這是一個(gè)巨大的歷史性發(fā)現。出土的文物反映了我國古代勞動(dòng)人民政治、經(jīng)濟、文化生活和藝術(shù)成就，為研究我國古代歷史尤其是東夷地區的風(fēng)土人情提供了寶貴的實(shí)物資料。
1977年被定為省級重點(diǎn)文物保護單位。2013年5月臨沭縣北溝頭遺址等文物點(diǎn)被國務(wù)院公布為第七批全國重點(diǎn)文物保護單位。